阅读决定, 资格, 授权和说明

当批准、激活、重新评估案例和/或检查资格时,将生成资格决定,该决定基于客户真实信息的预定义规则的申请。有关检查资格的信息,请参阅检查活动和编辑中证据的资格。所生成的每个决定都指示人员有资格还是没有资格,并且显示一段时间内该人员的津贴授权。每个津贴授权都包含检查资格时生成的财务结果和/或非财务结果。

为协作案例工作者了解资格结果,该应用程序提供了大量决定视图。每个视图为案例工作者提供了不同级别的信息,描述了如何达成资格和授权决定。

决定视图的主要用途是,使人员有权或者无权享受津贴的原因透明化并帮助案例工作者了解系统如何得出该资格结果。例如,某个客户可能被认为没有资格享受津贴,因为他或她在他或她的津贴申请中混淆了日和月。决定视图某种程度上使资格和授权审定的过程透明化。让案例工作者看到人员有权或者无权享受的原因减少了津贴欺诈的可能性,也使案例工作者能够让客户直观了解他们的资格和授权结果,从而使案例工作者能够更有效地完成自己的工作。

每个决定都包括客户的授权总额。机构可配置要显示授权金额的频率,即每月、每天或每周。例如,机构可能希望按每周格式每周 70 美元而不是每天格式每天 10 美元来显示授权金额。显示授权金额的频率在管理期间配置产品时定义。

提供了大量视图,使案例工作者能够了解案例生存期内所做出的决定。例如,图形视图包含已影响资格决定的关键决定因素。通过对审定结果进行易于理解的说明,关键决定因素帮助案例工作者了解客户的真实信息如何影响他们的资格和授权。例如,如果接收单身母亲津贴的客户报告如婚姻生活等重大生活事件,那么该客户可能不再有资格接收单身母亲津贴。

以下是关键决定因素示例:“苏珊·史密斯结婚”、“户主搬走”、“苏珊·史密斯变为 19 岁”。这使机构能够确定规则在现实生活中是指什么,并提供案例工作者和客户都可以理解的规则说明。有关配置关键决定因素的信息,请参阅查看案例生存期内的决定

个别决定的决定详细视图提供了有关如何达成决定的用户友好说明。为案例工作者显示的信息可分组为各个类别并显示的信息位于多个不同的选项卡中,例如,“家庭信息”选项卡可能显示有关家庭组成的详细信息,而“医疗费用”选项卡可能显示有关家庭的医疗费用的详细信息。机构可作为应用程序管理的一部分来配置信息类别和每个选项卡上决定信息的显示顺序。

请注意,机构必须开发用于确定资格和授权、显示决定和显示说明的规则。有关更多信息,请参阅定义规则并将其分配给产品